Atopijski dermatitis (AD) je avtoimuna bolezen, za katero je značilna suha in srbeča koža. Najpogostejši je pri otrocih, ampak se lahko pojavi kadarkoli v življenju. Znan je tudi kot ekcem in je najpogostejša oblika dermatitisa. Atopijski dermatitis se običajno pojavi pri tistih, ki imajo “atopično nagnjenost”. To pomeni, da lahko razvijejo katerega koli izmed treh ali celo vse tri tesno povezane pogoje: atopijski dermatitis, astma in seneni nahod (alergijski rinitis). Najpogosteje se pojavi pri otrocih, pri katerih so prizadeti tudi starši, torej gre za dedno pogojenost. Družinska anamneza astme, ekcema ali senenega nahoda je še posebej koristna pri diagnosticiranju atopijskega dermatitisa pri otrocih. Atopijski dermatitis nastane zaradi zapletene interakcije genetskih in okoljskih dejavnikov. Ker je koža prizadeta je bolj dovzetna za draženje z milom in drugimi kontaktnimi dražilnimi sredstvi, kot je na primer vreme in sprememba temperature. Najhujši problem je srbenje kože, ki se ponoči še dodatno okrepi. To otroka moti in mu krati spanec, tako, da je življenje z atopijskim dermatitisom zelo zahtevno.
KAKO IZGLEDA ATOPIJSKI DERMATITIS?
Pojav atopijskega dermatitisa je med posamezniki precej različen. Večina ljudi ima akutna vnetja z rdečimi ekcemi, včasih tudi mehurji. Med vnetjem se lahko koža zdi normalna ali pa ima kronični ekcem s suhimi, odebeljenimi in srbečimi predeli.
Dojenčki, mlajši od enega leta imajo pogosto razširjene rdeče ekceme. Koža je pogosto suha, luskasta in rdeča z majhnimi praskami, katere naredijo ostri otroški nohti. Najpogosteje je najprej prizadet obraz. Za atopijski dermatitis je značilno, da je koža v območju plenic neprizadeta.
ALI ATOPIJSKI DERMATITIS TRAJA VEČNO?
Atopijski dermatitis prizadane 15-20% vseh otrok. Nemogoče je predvideti, ali se bo izboljšal sam ali ne. Občutljiva koža pa ostane celo življenje. Metaanaliza, ki je vključevala več kot 110.000 analiziranih otrok, je pokazala, da je 20% otrok 8 let pozneje še vedno imelo AD. Manj kot 5% otrok je imelo trdovratno bolezen 20 let pozneje.
Otroci, ki so razvili AD pred 2. letom starosti, so imeli veliko manjše tveganje za vztrajno bolezen kot tisti, ki so AD razvili pozneje v otroštvu ali med adolescenco. Pojav atopijskega dermatitisa je običajno pred dvema letoma, čeprav se lahko pri starejših prvič manifestira. Atopijski dermatitis je pogosto najhujši med 2 in 4 letom starosti, vendar se po tem na splošno izboljša. Določeni poklici, kot so kmetovanje, frizerstvo, gospodinjsko in industrijsko čiščenje, gospodinjska opravila in nega, izpostavijo kožo različnim dražilcem in včasih alergenom. To poslabša atopijski dermatitis. To je pametno upoštevati pri razmišljanju o kariernih možnostih – običajno je lažje izbrati bolj primeren poklic že na začetku, kot ga pozneje spremeniti.
KAKŠNO JE ZDRAVLJENJE ATOPIJSKEGA DERMATITISA?
Zdravljenje atopijskega dermatitisa bo potrebno več mesecev in morda tudi let. Skoraj vedno zahteva zmanjšanje izpostavljenosti sprožilnim dejavnikom, kjer je le mogoče, uporabljanje vlažilnih sredstev, občasno je potrebno uporabljati tudi imunosupresive in kortikosteroide, antibiotična mazila, antihistaminike proti srbenju.
AD je lahko nealergijski ali alergijski. Nealergijski AD je tisti, kateri se razvije neodvisno od alergij. Pri alergijskem, ki je najpogostejši pa gre za to, da se ekcemi pojavljajo kadar oseba pride v stik z alergenom, to je najpogosteje hrana (mleko, jajca, gluten, oreščki, soja,…)
VIR: https://dermnetnz.org/topics/atopic-dermatitis
